Bütün Hekimlerin Bilmesi Gereken Konu : Hipovolemik Şok

Hipovolemik şok, vücudun kan veya sıvı kaybının %20 den fazla olması durumunda ortaya çıkan yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bu ciddi sıvı kaybı, kalbin vücuda yeterli miktarda kan pompalamasını imkansız kılar. Hipovolemik şok organ yetmezliğine de yol açabilir. Erken tanı konup tedavi edilmesi, hücre hasarı ve ölümünü engellemek bakımından önemlidir.

Hipovolemik şokun etkileri, kan veya sıvı kaybının hızı ve miktarına bağlıdır. Organ yetmezliği, kangren, kalp krizine yol açabilir. Erken tanı konup tedavi edilmesi, hücre hasarı ve ölümünü engellemek bakımından önemlidir.

Hipovolemik şok, vücudunuzdaki önemli ve ani kan veya sıvı kayıplarından kaynaklanır.Kontrolsüz kan veya sıvı kaybı için; hastalık veya yaralanma sonucu iç/dış kanama, ciddi yanık, ishal, kusma ve aşırı terleme olası nedenler arasındadır.

Semptomlar/Belirtiler

Hafif belirtiler: baş ağrısı, yorgunluk, mide bulantısı, aşırı terleme, baş dönmesi
Ciddi belirtiler: soğuk veya nemli cilt, soluk ten, Hızlı solunum, hızlı kalp atışı, az ya da hiç idrar çıkışı, zayıflık, zayıf nabız, mavi dudaklar ve tırnaklar, baş dönmesi, bilinç kaybı
Ayrıca iç kanama belirtileri: karın ağrısı, dışkıda kan, siyah dışkı, idrarda kan, kusma kanı, göğüs ağrısı, karın şişmesi
(Pic. Hipovolemik şok aşama aşama ilerler. Ağır terleme ve aralıklı bilinç kaybı en ciddi aşamada ortaya çıkabilir.)

Tanı/Teşhis:

Fizik muayene ile kişinin tansiyonunun düşük, kalp ve solunum hızının artmış ve düşük vücut ısısına sahip olduğu tespit edilir. Hekim çeşitli testler ile de hipovolemik şok tanısı destekleyebilir:
Ne kadar kan kaybedildiğini belirlemek için kan sayımı (CBC)
Elektrolit dengesizlikleri, böbrek ve karaciğer fonksiyonlarını kontrol etmek için kan testi
Vücut organlarını görüntülemek için CT taraması, ultrason
Kalbin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek için ekokardiyogram (kalbin ultrasonu)
Kalp ritmini değerlendirmek için elektrokardiyogram (kalp grafisi) 
Gastrointestinal organları incelemek için endoskopi
Kalbin ne kadar etkili pompalandığını kontrol etmek için sağ kalp kateterizasyonu
Mesanede idrar miktarını ölçmek için idrar sondası

Tedavi

C: Circulation   A:Airway   B:Breathing 

PBV: Pozitif Basınçlı Ventilasyon

SF: Serum Fizyolojik

KKM: Komite Kontrol Merkezi(112)

Dolaşımı iyileştirmek için kalbin pompalama gücünü arttıran ilaçlar verilebilir. (Dopamin, dobutamin, epinefrin, norepinefrin, antibiyotik gibi)

Şok kontrol altına alındıktan ve kan hacmi stabilize edildikten sonra, doktor hipovolemik şoka sebep olan hastalığı veya yaralanmayı tedavi edebilir.

Kaynak: https://www.medicalnewstoday.com/articles/312348.php

https://www.healthline.com/health/hypovolemic-shock

ŞOKTAKİ HASTAYA İLK YARDIM VE ACİL BAKIMALTAN BARIŞ BOZ

İLAYDA DEMİR1.SINIF TIP ÖĞRENCİSİ

‘You cannot save the world, but you might save the man in front of you, if you work fast enough.’-Medschool